059-259-1211(代表)   059-259-0770 予約センター(予約変更)

入院の手続き

方 法

入院受付(1番窓口)にて手続き後、入院支援室にお越しください。

提出書類

①入院申込書
②身元引受書兼診療費等支払保証書(身元引受人は、別所帯の独立の生計を営む方をお願いします。)

持参品

①診察券  ②被保険者証等  ③印鑑

保険確認

手続きの際には、被保険者証等(健康保険、共済組合、国民健康保険)や老人保健医療受給者証を、生活保護の方は、医療券を、労災の方は証明書を、公費の方はそれを証明する書類を提出していただきませんと提出されるまで全額自己負担となります。保険の記号番号や住所が変わった場合には入院受付へご連絡下さい。

食事負担

食事の標準負担額の減免を受けられる方は「減免認定書」を提出して下さい。

 

 

 

 

お問い合せ先

担当 医事課
TEL:059-259-1211(代表) FAX:059-256-2651